Os resultados deste estudo apresentam diversas implicações significativas para a prática de terapia ocupacional (TO), especialmente no âmbito da avaliação e intervenção em questões de integração sensorial (IS) em crianças pequenas:

– Promoção da Participação em Ocupações Diárias: A terapia ocupacional tem como objetivo promover a participação nas ocupações diárias. A utilização de ferramentas de avaliação de IS oferece informações precisas sobre as preferências e tolerância das crianças a diferentes atividades, interações e estímulos ambientais relacionados com a integração de inputs sensoriais (como os vestibulares, táteis, propriocetivos e visuais). Estas informações são vitais para os terapeutas ocupacionais especializados em ASI® ao planear intervenções que visam os desafios enfrentados pelas crianças e as suas famílias nas rotinas diárias.

– Necessidade de Ferramentas Específicas para a Exploração da Participação Diária: Existe uma necessidade de ferramentas adicionais, desenhadas especificamente para explorar a participação diária das crianças e das suas famílias do ponto de vista da ASI®, para documentar de forma mais eficaz os desafios da vida diária e as possíveis ligações com questões sensoriais subjacentes. Isto facilitaria a direção das intervenções mais eficazes e centradas no cliente, com foco na funcionalidade em contextos naturais e nas prioridades de participação do cliente.

– Integração de Avaliações Centradas na Família e em Contextos Naturais: Os questionários para cuidadores surgem como ferramentas de avaliação clínicas valiosas, uma vez que fornecem informações importantes sobre o comportamento da criança em diversos contextos e em diferentes momentos da rotina diária. As ferramentas identificadas nesta revisão envolvem os cuidadores no processo de avaliação, ajudando a recolher informações sobre o desempenho da criança em contextos naturais para identificar fatores que dificultam a participação bem-sucedida da criança nas atividades diárias.

– Abordagens combinadas de Avaliação e Intervenção: A prática de TO baseada na ASI® considera tanto as questões sensoriais subjacentes como os desafios de participação diária em todos os níveis do processo de intervenção (avaliação, raciocínio clínico, definição de objetivos, planeamento de intervenção, intervenção direta, adaptações às rotinas diárias, etc.). Isto sublinha a importância de combinar abordagens de avaliação e intervenção de bottom-up, focadas na análise das competências ao nível do corpo e da função, com abordagens de top-down, focadas na atividade e participação.

Em resumo, a identificação de ferramentas de avaliação que consideram a abordagem centrada na família, as rotinas diárias das crianças e os contextos naturais, reforça a necessidade de uma prática de TO que apoie a participação das crianças em atividades da vida diária, integrando intervenções que abordem tanto os componentes sensoriais subjacentes quanto os desafios à participação.